促排的超长方案和短方案分别是什么?怎么选?
临床上会根据患者的具体情况选择试管促排方案,超长方案主要适合卵巢功能较好的人群,而短方案比较适合卵巢功能低下的人群。试管婴儿超长方案和短方案都有各自的优缺点,没有哪种方案更好的说法,只能说哪种方案更适合患者自身。超长方案可控性更高,而短方案更加灵活,大家可以根据自己的实际情况进行选择。
试管婴儿超长方案和试管短方案,都是比较常规的促排方案,选择方案时会根据患者年龄、卵巢状况等因素综合考虑,这两者的区别主要是在于促排时间不同。
短效长方案,即短效GnRH-a-Gn-HCG方案,于治疗周期前一个周期的黄体中期或是月经第17-23天应用短效GnRHa制剂每日0.1-0.05mg皮**射,至治疗周期的月经第3-5天即注射后的第12-14日或月经第3-5天测血及B超检查降调是否成功。若成功予以注射Gn(FSH或HMG)150-300U/d,用量依卵巢储备功能而定,至至少1-2个卵泡发育到18-20mm,血E2水平>200pg/ml时,于当晚9-10时皮**射HCG5000-10000U,36小时后**。
超长方案,即长效GnRH-a-Gn-HCG方案,于治疗周期前一个周期的黄体中期或是月经第17-23天应用长效GnRHa制剂1.25-3.75mg皮**射,在治疗周期的月经第3-5天即注射后的第12-14日或月经第3-5天测血及B超检查降调是否成功。若成功予以注射Gn(FSH或HMG)150-300U/d,用量依卵巢储备功能而定,至至少1-2个卵泡发育到18-20mm,血E2水平>200pg/ml时,于当晚9-10时皮**射HCG5000-10000U,36小时后**。
适合人群也有不同,下面可以详细了解一下:
1. 试管超长方案适用于卵巢功能好、年纪小、基础卵泡多的患者,因为这个方案的促排时间比较长,在促排过程中还需要测定体内雌激素水平,所以对卵巢的要求会比较高;
2. 试管短方案主要适用于卵巢功能差、年龄较大、基础卵泡较少的不孕患者,该方案从月经第3天开始用药促排,试管短方案的用药时间大概在10-15天左右,促排时间相对较短,**数较少,能够避免卵巢过度**。
相对来说超长方案的促排效果更好,虽然超长方案的流程、时间比较长,但是可控性更高,效果也比较好,能够很好的控制卵泡生长,一般不会出现提前排卵的情况,能够有效地增加试管成功率。
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